秀山網(wǎng)訊 動員部署有“力度”,專題培訓(xùn)有“強(qiáng)度”,督導(dǎo)檢查有“廣度”,政策宣傳有“溫度”,輿情辦理有“準(zhǔn)度”。秀山縣醫(yī)保局“五管齊下”推動職工門診醫(yī)療費(fèi)用保障由“個人積累式”向“互助共濟(jì)式”,切實(shí)有效推進(jìn)職工門診共濟(jì)政策平穩(wěn)有序落地,切實(shí)提高參保職工政策知曉率。
職工醫(yī)保門診共濟(jì)新政策實(shí)施后,秀山縣委、縣政府高度重視,召開全縣職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革工作會,分析形勢、提振信心,部署下一步工作,將責(zé)任壓實(shí)到各部門。縣醫(yī)保局分批舉辦職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革專題培訓(xùn)會,圍繞政策出臺背景、門診待遇、工作要求、相關(guān)政策等多個方面對本次改革進(jìn)行了系統(tǒng)解讀,并就參會人員提出問題進(jìn)行現(xiàn)場答疑,全覆蓋我縣職工醫(yī)保參保單位。
縣醫(yī)保局黨組書記、局長劉紅毅帶隊到全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)督導(dǎo)督查職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)施情況,深入20家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)一線,全面了解職工門診統(tǒng)籌信息接口改造、前臺直接結(jié)算等情況,現(xiàn)場對相關(guān)人員進(jìn)行政策解讀和業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保職工醫(yī)保門診共濟(jì)政策改革各項(xiàng)便民利民服務(wù)舉措落實(shí)落地,全力滿足參保群眾在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場購藥、直接結(jié)算的需求。截至12月27日,全縣41家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、150家定點(diǎn)零售藥店已申請開通職工醫(yī)保門診醫(yī)保結(jié)算。
“我們利用微信公眾號平臺發(fā)布職工門診共濟(jì)政策講解的圖文資料,全體干部職工積極轉(zhuǎn)發(fā)宣傳。”據(jù)縣醫(yī)保局工作人員介紹,縣醫(yī)保局印發(fā)了1.5萬余份政策宣傳折頁、海報在醫(yī)保大廳、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行發(fā)放;全縣兩定機(jī)構(gòu)在經(jīng)營場所張貼擺放了相關(guān)宣傳海報,發(fā)放宣傳折頁,迅速提升醫(yī)保政策的群眾知曉率。
為實(shí)現(xiàn)職工門診統(tǒng)籌政策落實(shí)過程中風(fēng)險可控、穩(wěn)定高效,形成科學(xué)合理、反應(yīng)迅速的應(yīng)對處置工作機(jī)制,縣醫(yī)保局制定了關(guān)于職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革應(yīng)急處置工作預(yù)案,第一時間與公安、網(wǎng)信、信訪等部門進(jìn)行溝通建立網(wǎng)絡(luò)平臺處理臺賬,建立門診共濟(jì)保障機(jī)制信訪問題日報制度,落實(shí)“一崗雙責(zé)”責(zé)任制,真正做到網(wǎng)絡(luò)輿情及時排查、及時處理、及時化解。
“下一步,縣醫(yī)保局還將加強(qiáng)政策培訓(xùn)和宣傳引導(dǎo),尤其是宣傳醫(yī)保共建共享、互助共濟(jì)的政策?!笨h醫(yī)保局工作人員說,今后還將進(jìn)一步加強(qiáng)對個人賬戶使用、結(jié)算等環(huán)節(jié)的動態(tài)審核管理,創(chuàng)新門診就醫(yī)服務(wù)管理方法,引入第三方監(jiān)管力量,探索運(yùn)用智能監(jiān)控系統(tǒng)等,強(qiáng)化對醫(yī)療行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管,確保統(tǒng)籌基金安全、高效、合理使用,惠及更多參保職工。
(通訊員 楊雪)