作者：孫正海 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院

審核：王華麗 國家精神疾病醫(yī)學(xué)中心（北京大學(xué)第六醫(yī)院） 研究員

近年來，音樂治療在心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣泛，尤其是在面對壓力時(shí)，音樂對心理舒緩和身體健康具有一定的促進(jìn)作用。今天我們就來了解一下有關(guān)音樂治療的一些知識(shí)。

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一、音樂治療的三大要素

音樂治療是一個(gè)科學(xué)、系統(tǒng)的干預(yù)過程。在整個(gè)過程中，治療師會(huì)通過各種形式的音樂體驗(yàn)作為治療的動(dòng)力，以幫助治療對象達(dá)到身心健康的目的。

音樂治療必須具備三大要素：一是來訪者應(yīng)該是一個(gè)確實(shí)需要治療的患者；二是與來訪者形成治療關(guān)系的人中，必須有一位是受過專業(yè)訓(xùn)練的音樂治療師；三是在治療過程中要有目的地使用一段音樂素材或音樂歷程。

二、音樂治療的形式

音樂治療的形式多種多樣，可以依據(jù)流派、治療人數(shù)及音樂作用等進(jìn)行分類。

根據(jù)音樂在治療中的作用，可以將音樂治療分為3種形式：①把音樂當(dāng)成一種媒介，僅作為輔助和強(qiáng)化的手段；②只使用音樂來進(jìn)行治療；③關(guān)注音樂在治療中使來訪者得到變化和發(fā)展的各種能力，如人際交往能力和情感表達(dá)的能力等。

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根據(jù)參與方式的不同，音樂治療可以分為接受式、再創(chuàng)造式和即興演奏式。接受式音樂治療是來訪者在聽音樂時(shí)展現(xiàn)心理情緒體驗(yàn)的過程，如音樂想象、對歌曲進(jìn)行討論等。再創(chuàng)造式音樂治療不僅是單純地聽音樂，還需要加入一些音樂活動(dòng)，如唱歌、演奏、創(chuàng)作歌曲等，可以提高音樂能力。即興演奏式音樂治療是采用一些簡單易行的樂器進(jìn)行當(dāng)場演奏，治療師和來訪者都可以參與，演奏結(jié)束后可以對演奏者的樂器、音量、節(jié)奏、動(dòng)作等進(jìn)行討論，即興演奏結(jié)束后的相互交流很重要。

三、音樂治療能給我們帶來哪些幫助

在應(yīng)激狀態(tài)下，音樂治療可以給我們帶來很多的幫助。

（1）使用音樂治療可以緩解人們的壓力，改善不良情緒，進(jìn)而調(diào)節(jié)軀體上的不適感，進(jìn)一步達(dá)到促進(jìn)身心健康的目的。

（2）音樂治療可以增強(qiáng)人們的注意力和記憶力，因而可用于焦慮障礙、抑郁障礙等心理問題的輔助治療。

（3）音樂治療可以刺激大腦，活化腦細(xì)胞，改善認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能，幫助人們提高睡眠質(zhì)量和免疫力，進(jìn)而提高抗病能力。

（4）長期被頭痛等疼痛問題困擾的患者可以通過聽音樂來放松，甚至可以減少鎮(zhèn)痛藥的使用。一些存在心理障礙的來訪者在無法表達(dá)自己的情感時(shí)，也可以通過音樂治療中的即興演奏鍛煉并提高自己的情感表達(dá)能力。

（5）對老年人來說，音樂治療也有非常積極的作用。它不僅可以緩解老年人在應(yīng)激狀態(tài)下的緊張、焦慮等負(fù)面情緒，還能降低老年人的消極情緒，增加積極感受、自信心和獨(dú)立感，使老年人更好地應(yīng)對無助、抑郁等情緒，有助于提高老年人的生活熱情。音樂治療還可以改善老年人的失眠、頭痛等軀體癥狀，有助于身心疾病的康復(fù)。音樂治療還能提高老年人聽覺的加工速度，對視覺也有促進(jìn)作用，可以減少年齡對認(rèn)知加工速度和記憶力的影響，達(dá)到延緩老化的效果。

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音樂治療是一種形式多樣、能促進(jìn)身心健康的治療方法。在應(yīng)激狀態(tài)下，可以緩解壓力，減少負(fù)面情緒帶來的影響。使用的音樂可以是鋼琴曲、小提琴曲等古典音樂，也可以是流行音樂或純音樂，每個(gè)人使用的音樂可以不同，還可以通過音樂網(wǎng)站、音樂軟件等渠道尋找自己喜歡的音樂進(jìn)行放松。當(dāng)然，專業(yè)的音樂治療還需要交給專業(yè)的音樂治療師來完成。

來源: 中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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