小兒腹瀉是指患兒因各種原因?qū)е麓蟊愦螖?shù)增多，大便性狀改變或伴有腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，多發(fā)生于夏秋季節(jié)。腹瀉是小兒時期常見病和多發(fā)病，發(fā)病率高，?？梢鹈撍碗娊赓|(zhì)紊亂等，是小兒時期常見的一種疾病。若不及時治療可危及生命，也可以成為慢性腹瀉的病因之一。小兒腹瀉對機體的危害很大，它可以導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育落后；也可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水癥狀；還可以導(dǎo)致患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良、貧血等癥狀；更可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)高熱不退、驚厥抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因此，防治小兒腹瀉尤為重要。

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**一、**小兒腹瀉的原因有哪些？

**（一）**腸道病毒感染

該病發(fā)病急，病程短，病情發(fā)展快。常表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、腹瀉等，多伴有發(fā)熱，可有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。患兒的精神狀態(tài)差，嘔吐頻繁，食欲減退。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高，部分患兒可見嗜酸性粒細(xì)胞增多，嚴(yán)重時可出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)正?；驕p少。

**（二）**食物過敏

常見的原因是食物過敏，如牛奶過敏、雞蛋過敏、海鮮過敏等。部分患兒對牛奶蛋白或雞蛋過敏，可能會引起腹瀉；對牛奶蛋白過敏的患兒可通過避免吃含有牛奶或雞蛋的食物來避免腹瀉。若食物不耐受，可通過尋找食物源來進(jìn)行診斷。

**（三）**感染性腹瀉

感染性腹瀉是由于細(xì)菌、病毒或其他病原微生物感染腸道所引起的腹瀉。其主要特點是起病較急，病情較重，常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀。病毒性腹瀉：由輪狀病毒感染引起，通常由孩子吃了被輪狀病毒污染的食物或水引起，是一種自限性疾病。細(xì)菌性腹瀉：由沙門菌、大腸桿菌等引起，通常由不潔飲食導(dǎo)致。寄生蟲性腹瀉：通常是由于吃了被寄生蟲感染的食物或水而引起。感染性腹瀉具有自限性，一般預(yù)后良好，不需特殊治療。如果沒有及時治療，可能會導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良、貧血、生長發(fā)育遲緩等危害，嚴(yán)重時可能會危及患兒生命。

**（四）**抗生素引起的腹瀉

抗生素引起的腹瀉，是指應(yīng)用抗生素后出現(xiàn)的腹瀉?？股兀ㄈ缜嗝顾?、紅霉素等）通過與細(xì)菌細(xì)胞的蛋白質(zhì)結(jié)合，阻止其生長，從而導(dǎo)致腹瀉。某些藥物（如氨基糖苷類抗生素）也可導(dǎo)致腹瀉，如慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。使用抗生素后出現(xiàn)腹瀉的原因有：

1、菌群失調(diào)，其中包括由于患者自身的菌群失調(diào)所導(dǎo)致；

2、細(xì)菌對抗生素產(chǎn)生了耐藥性；

3、患者長期使用同一種藥物，導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生了耐藥性。此時應(yīng)立即停用抗生素，并通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和充足的睡眠進(jìn)行調(diào)理，并可使用一些益生菌制劑進(jìn)行調(diào)節(jié)，幫助恢復(fù)腸道正常菌群。

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二、小兒腹瀉的危害有哪些？

腹瀉是寶寶最常見的疾病，它會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、貧血和體弱多病，因此，它對寶寶的危害很大。

1、營養(yǎng)不良：腹瀉時消化液的分泌減少，造成吸收功能障礙，從而出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

2、發(fā)育遲緩：腹瀉可使寶寶體重下降，嚴(yán)重腹瀉可使寶寶生長發(fā)育停滯。

3、貧血：腹瀉可引起寶寶消化吸收障礙，導(dǎo)致維生素和微量元素缺乏。

4、體弱多?。焊篂a可以引起寶寶反復(fù)感染、咳嗽、支氣管炎、肺炎、中耳炎等疾病。

5、貧血：腹瀉也可造成寶寶貧血。

6、生長發(fā)育停滯：腹瀉會使寶寶體重增長緩慢，影響長個。

7、脫水：腹瀉會使人體丟失大量的水分和電解質(zhì)，如果不及時糾正脫水現(xiàn)象，可導(dǎo)致多種并發(fā)癥的發(fā)生。

8、易患感染性疾?。焊篂a容易引發(fā)多種感染性疾病，如輪狀病毒腸炎、細(xì)菌感染等。

9、危及生命：腹瀉時，若不及時治療會導(dǎo)致寶寶脫水、電解質(zhì)紊亂等癥狀。

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三、如何防治小兒腹瀉？

**（一）**保持室內(nèi)環(huán)境清潔

保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，防止病從口入。飯前便后要洗手，不用手觸摸眼、鼻和嘴，防止病從口入。教育寶寶不要吃手，不要用手摸臉、摸口、玩玩具等。另外，家中的餐具、用具應(yīng)保持清潔和干燥，不宜讓寶寶在家中吃零食。注意食物的衛(wèi)生和安全：不要給寶寶吃生冷食物或變質(zhì)食物；生吃瓜果要洗凈；不喝生水；不吃過酸、過甜或過辣的食物。還要注意日常飲食衛(wèi)生，最好是自己制作一些營養(yǎng)豐富又清淡的食物，這樣對寶寶的健康更有好處。

**（二）**注意飲食衛(wèi)生

保持良好的個人衛(wèi)生是預(yù)防各種感染性疾病的重要措施，父母們要讓寶寶養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，盡量避免寶寶與不潔食物或受污染食物接觸。同時注意要讓寶寶飲食衛(wèi)生，不吃腐敗變質(zhì)的食物，不吃剩飯剩菜。另外，父母們要給寶寶選擇營養(yǎng)豐富、清淡可口的食品，避免寶寶食用過多油膩或脂肪含量過高的食物。同時，父母們還要注意要讓寶寶養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如不暴飲暴食、不吃零食、少吃冷食和辛辣刺激性食物等。此外，父母們還要注意要給寶寶勤剪指甲，勤換衣服。另外，父母們還要經(jīng)常給寶寶洗手洗臉，避免病從口入。

**（三）**正確喂養(yǎng)寶寶

注意喂養(yǎng)的時間和方法。如母乳喂養(yǎng)，應(yīng)選擇在飯前或飯后喂；人工喂養(yǎng)，應(yīng)選擇在兩餐之間喂。要避免過多地給寶寶吃甜食，不要把糖放入奶瓶中，不要邊吃邊喂，以免影響寶寶的食欲。如寶寶發(fā)生腹瀉后，應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)，改用羊奶粉或其他配方奶喂養(yǎng)。也可以用米粉、米湯、爛面條等給寶寶吃。同時要注意保證寶寶有充足的睡眠。如果寶寶的飲食已經(jīng)發(fā)生變化，如由母乳變成了牛奶或其他配方奶時，一定要注意循序漸進(jìn)地改為母乳喂養(yǎng)或其他配方奶喂養(yǎng)。

**（四）**預(yù)防疾病的發(fā)生

1、注意手衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。

2、不要帶寶寶到人多的地方去，避免傳染上其他疾病。

3、盡量避免吃生冷食物，不要讓寶寶吃過多的零食，以免引起腹瀉。

4、及時添加輔食，預(yù)防營養(yǎng)不良。

5、做好保溫工作，盡量給寶寶穿松軟的衣服。

6、在夏季要做好防蚊、滅蚊工作。

7、不要讓寶寶經(jīng)常出入公共場所，防止交叉感染。

8、注意室內(nèi)衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

9、如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)腹瀉癥狀，要及時就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥。要注意及時給寶寶補充水分和電解質(zhì)。

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家長們發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)異常情況后一定要及時帶孩子去醫(yī)院診治，以免耽誤病情。同時注意不能亂用藥，以免引起嚴(yán)重后果。父母們應(yīng)該掌握一些腹瀉的預(yù)防方法。

來源: 張漢輝-廣東省高州市人民醫(yī)院