胃癌仍然是世界范圍內(nèi)的一種發(fā)病率較高的癌癥,在2020年造成了100多萬例新病例,估計有76.9萬人死亡,在全球發(fā)病率和死亡率方面排名第五和第四。東亞(日本和蒙古分別是男女發(fā)病率最高的國家)和東歐的發(fā)病率最高。5年生存率美國30.4%,中國是27.4%。日本是大約78%。我國與鄰國日本還有很大的差距。

癌癥的早篩對于預后有著直接的影響,那么胃癌如何科學的早篩?首先我們來了解一下胃癌篩查的目標人群---高危人群。

胃癌的高危人群

年齡≥40 歲,且符合下列任意一條者建議作為篩查對象:

1、胃癌高發(fā)地區(qū)人群。

2、Hp(幽門螺桿菌)感染者。

3、既往患有胃癌癌前病變。

4、胃癌患者一級親屬。

5、存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

早期胃癌如何篩查?

胃癌篩查方法主要有血清學篩查和內(nèi)鏡篩查,最終確診需要病理證實。

既往將血清PG 與Hp 抗體聯(lián)合法(即“ABC 法”)用于評估胃癌發(fā)生風險,可篩查出胃癌高風險人群。

結(jié)果對胃癌患病風險的分級為:

A級:PG(-)、Hp(-)

B級:PG(-)、Hp(+)

C級:PG(+)、HP(+)

D級:PG(+)、HP(-)

新的胃癌篩查評分系統(tǒng)包含5個變量(年齡、性別、胃泌素17、幽門螺桿菌抗體、胃蛋白酶原),總分0~23分,根據(jù)分值可將胃癌篩查目標人群分為3個等級:

①高危人群(17~23分)

②中危人群(12~16分)

③低危人群(0~11 分),風險一般。

采用新型評分系統(tǒng)篩查胃癌的效能有顯著提高。

科學的對胃癌高危人群進行早篩是一項提高生存率行之有效的措施。

來源: 愛篩網(wǎng)