秀山網(wǎng)訊 3月24日下午,縣人民醫(yī)院肝膽外科成功為一名87歲高齡的男性膽管結(jié)石伴急性胰腺炎患者實施了經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(也稱為ERCP),成功填補了我縣及周邊區(qū)縣醫(yī)療領(lǐng)域的一項空白。
肝膽外科成功開展秀山首例ERCP技術(shù)。通訊員 張羽祥 攝
該患者因中上腹痛入住縣人民醫(yī)院肝膽外科。有多年肺氣腫病史多年,肺功能儲備極差,合并糖尿病、肺心病、前列腺炎等多種疾病,入院后CT檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)小結(jié)石、膽管擴張、肝功能明顯異常、胰腺周圍水腫滲出,高度懷疑膽源性胰腺炎,但患者因嚴重肺功能障礙。入院后經(jīng)禁食水、液體復(fù)蘇、抑制胰酶活性、抗感染等治療后腹痛有所緩解,但患者反復(fù)出現(xiàn)畏寒、高熱,伴有上腹部脹痛不適,抗感染效果不佳;遂充分告知患者家屬風險后決定為患者實施急診ERCP手術(shù)。
3月24日下午,在合川區(qū)人民醫(yī)院掛職副院長車平、肝膽外科主任黎鋒帶領(lǐng)下肝膽外科醫(yī)生團隊成功為一名87歲高齡的男性膽管結(jié)石、急性胰腺炎患者實施了秀山縣首例ERCP膽管取石+支架植入術(shù),手術(shù)非常順利。
術(shù)后患者癥狀明顯緩解,各項指標逐漸恢復(fù)。后又為另2名患者進行了ERCP治療。目前3名患者均恢復(fù)良好,擬近日出院。
肝膽外科主任黎鋒介紹:“在臨床上,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù),也稱為ERCP,是指十二指腸鏡指示下,經(jīng)十二指腸乳頭膽總管或胰管內(nèi)插入造影導(dǎo)管,逆行住路造影劑后在x線下,顯示膽系以及胰管形態(tài)的診斷方法?!?/span>
除了進行診斷外,目前的ERCP技術(shù),已更多的應(yīng)用于治療膽胰管疾病,治療性ERCP包括內(nèi)鏡下乳頭肌切開,膽總管取石,狹窄擴張,植入支架,鼻膽管引流術(shù)等及微創(chuàng),有效以及可重復(fù)的優(yōu)勢,減少了對傳統(tǒng)外科手術(shù)的需求。ERCP是目前國際上公認的診斷胰管膽道疾病的金標準,也是多種膽道及胰腺疾病治療的首選治療方案。
(通訊員 張羽祥 蘇代文)